Gây mê

Một số phương pháp của gây tê có sẵn. Phương pháp gây mê được lựa chọn cho hoặc bởi bệnh nhân phụ thuộc vào bản chất của quy trình phẫu thuật và mức độ sợ hãi của bệnh nhân.

Tùy chọn gây mê

Bảng sau đây minh họa các lựa chọn gây mê, mô tả kỹ thuật gây mê, và các chỉ dẫn thông thường cho kỹ thuật đó.

  • Các loại gây mê
  • phương pháp Gây tê cục bộ
    Mô tả kỹ thuật Bệnh nhân vẫn hoàn toàn tỉnh táo trong suốt quá trình. Thuốc gây tê cục bộ (Ví dụ như. lidocain) được quản lý trong khu vực phẫu thuật sẽ được thực hiện. Gây tê cục bộ được sử dụng cùng với các phương pháp gây mê khác trong tất cả các thủ tục phẫu thuật miệng.
    Chỉ định thông thường Các thủ thuật phẫu thuật miệng đơn giản như thủ thuật mô mềm nhỏ và nhổ răng đơn giản.
  • phương pháp Nitrous Oxide an thần với thuốc gây mê cục bộ
    Mô tả kỹ thuật Một hỗn hợp của oxit nitơ (Laughing khí) và oxy được cung cấp qua thiết bị thở bằng mũi. Bệnh nhân vẫn tỉnh táo trong tình trạng thoải mái. Oxit nitơ có tác dụng an thần và giảm đau (nỗi đau- kiểm soát) hiệu ứng.
    Chỉ định thông thường Các thủ tục phẫu thuật miệng đơn giản đến các thủ tục liên quan hơn như loại bỏ răng khôn và đặt implant nha khoa.
  • phương pháp Gây mê tổng quát tại văn phòng với gây mê cục bộ *
    Mô tả kỹ thuật Thuốc được dùng qua đường truyền tĩnh mạch (I.V.). Bệnh nhân ngủ thiếp đi và hoàn toàn không biết về thủ thuật đang được thực hiện. Thuốc thường được sử dụng là Fentanyl (thuốc phiện), Có câu (benzodiazepine), Ketamine, và Diprivan. Oxy bổ sung được cung cấp qua thiết bị thở mũi và các dấu hiệu sinh tồn của bệnh nhân được theo dõi chặt chẽ.
    Chỉ định thông thường Gây mê toàn thân có sẵn cho tất cả các loại phẫu thuật miệng. Bệnh nhân có thể chọn gây mê toàn thân cho các thủ thuật đơn giản tùy thuộc vào mức độ lo lắng của họ. Hầu hết những người nhổ răng khôn hoặc đặt implant nha khoa sẽ chọn gây mê toàn thân. Có thể cần gây mê toàn thân nếu gây tê cục bộ không gây mê được vết mổ thường xảy ra khi bị nhiễm trùng.
  • phương pháp Bệnh viện hoặc Trung tâm phẫu thuật Gây mê tổng quát
    Mô tả kỹ thuật Bệnh nhân được đưa vào bệnh viện hoặc trung tâm phẫu thuật nơi bác sĩ gây mê tiến hành gây mê.
    Chỉ định thông thường Được chỉ định cho bệnh nhân trải qua các thủ thuật rộng rãi như tái tạo khuôn mặt và hàm và phẫu thuật TMJ. Cũng được chỉ định cho những bệnh nhân mắc các bệnh lý như bệnh tim hoặc bệnh phổi cần gây mê toàn thân.

Quản lý gây mê toàn thân trong văn phòng, một bác sĩ phẫu thuật miệng phải hoàn thành ít nhất ba tháng đào tạo về gây mê tại bệnh viện. Các ứng viên đủ tiêu chuẩn sau đó sẽ trải qua một cuộc đánh giá tại văn phòng bởi một giám định viên được chỉ định bởi hội đồng nha khoa của tiểu bang. Người khám quan sát một quy trình phẫu thuật thực tế trong đó gây mê toàn thân cho bệnh nhân. Giám định viên cũng kiểm tra tất cả các thiết bị theo dõi và thiết bị cấp cứu và kiểm tra bác sĩ và nhân viên phẫu thuật về các trường hợp khẩn cấp liên quan đến gây mê. Nếu giám khảo báo cáo đã hoàn thành thành công quá trình đánh giá, hội đồng nha khoa tiểu bang sẽ cấp giấy phép cho bác sĩ để thực hiện gây mê toàn thân. Giấy phép có thể gia hạn hai năm một lần nếu bác sĩ duy trì đủ số lượng đơn vị giáo dục thường xuyên liên quan đến gây mê. Một lần nữa, khi nói đến gây mê, ưu tiên hàng đầu của chúng tôi là sự thoải mái và an toàn của bệnh nhân. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về loại gây mê sẽ được sử dụng trong quá trình phẫu thuật miệng của bạn, Xin đừng ngần ngại thảo luận về mối quan tâm của bạn với bác sĩ của bạn tại thời điểm tư vấn của bạn.

Nitơ oxit (Khí cười)

Nitơ oxit là một mùi ngọt ngào, không gây khó chịu, khí không màu mà bạn có thể hít thở. Nitrous Oxide đã là phương tiện an thần chính trong nha khoa trong nhiều năm. Nitơ oxit là an toàn; bệnh nhân nhận được 50-70% oxy với không ít hơn 30% nitơ oxit. Bệnh nhân có thể tự thở và kiểm soát được tất cả các chức năng của cơ thể. Bệnh nhân có thể bị mất trí nhớ nhẹ và có thể ngủ quên không nhớ tất cả những gì đã xảy ra trong cuộc hẹn của họ. Có nhiều lợi thế khi sử dụng Nitrous Oxide

  • Độ sâu của thuốc an thần có thể được thay đổi bất cứ lúc nào để tăng hoặc giảm độ an thần.
  • Không có hậu quả như một “nôn nao”.
  • Thuốc an thần qua đường hô hấp an toàn không có tác dụng phụ trên tim và phổi của bạn, vv.
  • Thuốc an thần qua đường hô hấp rất hiệu quả trong việc giảm thiểu tình trạng nôn mửa.
  • Nó hoạt động nhanh chóng khi đến não bên trong 20 giây. Trong một số ít như 2-3 phút thư giãn và đặc tính giảm đau của nó phát triển.

Những lý do không nên sử dụng Nitrous Oxide

Mặc dù không có chống chỉ định chính đối với việc sử dụng nitơ oxit, bạn có thể không muốn sử dụng nó nếu bạn bị khí phế thũng, vấn đề về ngực kỳ lạ, CÔ., cảm lạnh hoặc khó thở khác. Bạn có thể muốn hỏi nha sĩ của bạn cho một “5 thử nghiệm phút” để xem bạn cảm thấy thế nào với loại phương pháp an thần này trước khi tiếp tục.